Informatie voor de huisarts

De Diabetes DBC Zorggroep Catena beoogt het optimaal stroomlijnen van de diabeteszorg voor patiënten met Diabetes Mellitus type II, waarbij de volgende uitgangspunten worden gehanteerd:

Conform voorwaarden:

Er wordt voldaan aan de gestelde voorwaarden van De Friesland Zorgverzekeraar;

Geprotocolleerde zorg:

De geprotocolleerde samenwerking en het automatische oproep- en verwijssysteem dat wordt gebruikt zorgen voor een juiste en tijdige (medische)zorg, waarbij onder- of overbehandeling wordt teruggedrongen.

Begeleiding en zelfmanagement patiënt

Het project heeft expliciete aandacht voor de coachrol van de huisarts, de interventies zijn gericht op zelfinzicht in DM II, preventie en zelfmanagement van de patiënt. De introductie van een dagboek, gericht op inzicht in medicatie, voeding en beweging, bij aanvang van het DMtraject ondersteunt het zelfmanagement.

Economisch voordelig

De zorg wordt efficiënt en economisch voordelig geleverd, doordat:

• er door afbakening binnen de keten, en invoering van het digitale dossier, geen sprake meer is van dubbelingen – en dus extra kosten – in het zorgproces.
• er extra aandacht is voor standaardisatie van onderzoek en automatische verwijzing, centrale gegevensverwerking en de inzet van een goed logistiek systeem voor het oproepen van patiënten.
• er gewerkt wordt met taakdelegatie en integratie van dienstverlening via de Diabetesdienst.

Medewerkers van de Diabetesdienst werken onder supervisie van specialisten (internist, oogarts). Het tarief van de medewerker diabetesdienst is laag en de consultatie van de specialist is op basis van volume ingekocht en verwerkt in het tarief van de driemaandelijkse controles.

Deelname aan de Diabetes-DBC van Zorggroep Catena levert u als huisarts een aantal voordelen op:

• De regie blijft te allen tijde bij de huisarts, die verantwoordelijk blijft voor de inhoud (behandelplan) en uitvoering van de zorg.
• De financiële transacties worden door Zorggroep Catena verzorgd, u hebt daar geen omkijken naar.
• Een groot deel van het routinewerk in de diabeteszorg wordt u uit handen genomen. Hierdoor kunt u veel meer kostbare tijd steken in de werkelijke problemen, zoals diabetes patiënten die maar niet goed ingesteld kunnen   worden, of diabetes patiënten die op insuline ingesteld moeten worden.
• Deelname aan een Diabetes Implementatie Traject is niet nodig.
• Alle uitslagen krijgt u digitaal in uw His.
• Onnodig verblijf van uw diabetespatiënt in de tweede lijn kan worden voorkomen middels een wisselprotocol.
• De DBC is onafhankelijk van de mate van organisatie van de individuele deelnemende huisarts gemakkelijk te implementeren.
• Catena levert zorg via een automatisch oproepsysteem waardoor controles en bloedafnames altijd doorgang vinden.
• De continuïteit van zorg is hiermee gewaarborgd.
• Het oproepsysteem zorgt er ook voor, dat de gegevens beschikbaar worden voor benchmarking c.q. het zichtbaar maken van uitkomst- en procesindicatoren (KPI)
• Er is transmurale DBC-ondersteuning middels een KIS. Het resultaat hiervan is een transparant proces met goede prestatie-indicatoren en ondersteuning voor zowel de patiënten als de verschillende transmurale actoren binnen de DBC.